E-pošta
Uvijek smo spremni za sva pitanja, javi se putem maila, saznaj cijenu ili više o pojedinom osiguranju i brzo ugovori policu.
Kako odabrati dopunsko zdravstveno:
Vrste, pokrića i trajanje
Što je dopunsko zdravstveno osiguranje?
Dopunsko zdravstveno osiguranje je osiguranje plaćanja troškova zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja. To podrazumijeva troškove bolničkog liječenja, specijalističkih pregleda i dijagnostike, ortopedskih i drugih pomagala, stomatološke zdravstvene zaštite i protetike i fizikalne rehabilitacije, kad tu zdravstvenu zaštitu koristite temeljem uputnice HZZO-a i u ustanovama koje imaju sklopljen ugovor s HZZO-om.
Što pokriva dopunsko zdravstveno osiguranje?
Na tržištu osiguranja pojavile su se razne opcije dopunskog zdravstvenog osiguranja. Teoretski gledano policom dopunskog zdravstvenog osiguranja osigurava se sudjelovanje osiguranika u pokriću dijela troškova zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja sukladno važećem Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju.
Pravo na pokriće sudjelovanja osiguranika u troškovima zdravstvene zaštite, sukladno Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju, odnosi se na:
-
-
- Zdravstvenu zaštitu pruženu kod izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite: obiteljske (opće) medicine, ginekologije i dentalne medicine;
- Specijalističko – konzilijarnu zdravstvenu zaštitu uključivo i dnevnu bolnicu i kirurške zahvate u dnevnoj bolnici;
- Specijalističku dijagnostiku koja nije na razini primarne zdravstvene zaštite;
- Ortopedska i druga pomagala utvrđena osnovnom listom ortopedskih i drugih pomagala;
- Specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu u ambulantnoj fizikalnoj medici i rehabilitaciji kao i fizikalnoj medicini i rehabilitaciji u kući;
- Liječenje u drugim državama članicama i trećim državama sukladno propisima Europske unije, međunarodnom ugovoru, Direktivi 201/24/EU, Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju i općem aktu Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje;
- Troškove bolničke zdravstvene zaštite;
- Dentalna pomagala utvrđena osnovnom listom dentalnih pomagala za odrasle osobe od 18. godine;
- Izdavanje lijeka po receptu.
-
Kako smo ranije naveli na tržištu osiguranja mogu se ugovoriti police osiguranja koje će pokriti sve navedeno, ali i police koje imaju tzv. limit pokrića što u praksi znači da neka polica dopunskog zdravstvenog osiguranja može osigurati iznose od samo nekoliko tisuća kuna. Iz tog je razloga od presudne važnosti dobro se informirati o uvjetima osiguranja koje svako osiguravajuće društvo mora dati svome klijentu kako bi se on upoznao sa svim važnim elementima i donio informiranu odluku o tome koju će policu dopunskog zdravstvenog osiguranja odabrati sukladno svojim potrebama.
Ako se posebno ugovori, polica dopunskog zdravstvenog osiguranja pokriva i iznos sudjelovanja za lijekove s dopunske liste lijekova Zavoda u iznosu koji predstavlja razliku između pune cijene lijeka utvrđene dopunskom listom lijekova Zavoda i cijene ekvivalentnog lijeka utvrđene osnovnom listom lijekova Zavoda. Ovdje također postoje opcije. Moguće je ugovoriti policu uz ograničenje broja komada pakiranja tijekom godine, osigurati se do određenog iznosa koje će osiguranje pokriti tijekom godine ili neograničeno.
Tko može ugovoriti dopunsko?
Policom dopunskog zdravstvenog osiguranja osigurati se može samo fizička osoba koja ima status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju sukladno važećem Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju. Gubitkom statusa osigurane osobe obveznog zdravstvenog osiguranja osoba gubi status osiguranika dopunskog zdravstvenog osiguranja.
Od kada vrijedi dopunsko zdravstveno osiguranje?
U pravilu, ukoliko niste imali policu dopunskog zdravstvenog osiguranja koja ističe te namjeravate prvi puta ugovoriti policu ili ste je imali prije dužeg vremena kod ugovaranja police dopunskog zdravstvenog osiguranja ugovorit ćete i tzv. karencu. Karenca je period (najčešće 15 dana od dana kojeg ste ugovorili i platili policu dopunskog zdravstvenog osiguranja) u kojem ne možete koristiti prava iz osiguranja, ali ste u obvezi platiti premiju osiguranja i za taj period. Ugovaranjem karence postiže se jedno od osnovnih načela osiguranja, a to je da je osiguranje budući i neizvjestan događaj. Dakle, dopunsko zdravstveno osiguranje, kao i svaku drugu policu osiguranja treba ugovoriti prije nego završimo na liječenju.
Trajanje dopunskog zdravstvenog osiguranja
Police dopunskog zdravstvenog osiguranja osiguravajuća društva najčešće ugovaraju kao tzv. dugoročna osiguranja. To znači da će polica trajati neodređeno vrijeme, uz mogućnost da se polica raskine i od strane klijenta i od strane osiguravajućeg društva. Raskid osiguranja uvijek mora biti u pisanom obliku dostavljen osiguravajućem društvu. Važno je znati da svako osiguravajuće društvo uvjetima osiguranja propisuje mogućnost raskidanja police dopunskog zdravstvenog osiguranja te je isto važno provjeriti najbolje prije samog sklapanja police kako bi ste ukoliko se odlučite na prekid police raskid osiguranja poslali osiguravajućem društvu na vrijeme odnosno unutar propisanog roka.
Kako ugovoriti dopunsko zdravstveno osiguranje
U današnje vrijeme policu dopunskog zdravstvenog osiguranja jednostavno je ugovoriti putem Interneta bez potrebe da se odlazi u neki ured, čeka na red i gubi vrijeme. Također, postoje tvrtke koje police ugovaraju telefonskim pozivima, a isto tako postoji i opcija odlaska u ured.
Ugovori dopunsko zdravstveno za 5 minuta u Tako lako bez odlaska i čekanja u redu!
Vrijedi li ugovoreno dopunsko zdravstveno izvan Hrvatske?
Ukoliko putujete izvan Republike Hrvatske važno je informirati se da li polica dopunskog zdravstvenog osiguranja važi i izvan Hrvatske. Moguće je ugovoriti policu koja će pokriti i liječenje u drugim državama članicama i trećim državama sukladno propisima Europske unije, međunarodnom ugovoru, Direktivi 201/24/EU, Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju i općem aktu Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (dalje u tekstu: Zavod) općem aktu Zavoda.
Želiš dodatnu sigurnost u vožnji i još bolju cijenu?
Ugovori auto kasko osiguranje!
Kako bi bio 100% bezbrižan, uz AO ugovori i kasko osiguranje, a brigu o eventualnim štetama prepusti nama. Za ugovaranje AO + kasko dobivaš još veći popust!
Kasko pokriva:
- Sudar kad ti prouzročiš prometnu nesreću
- Krađu, provalnu krađu i razbojstvo
- Oštećenja vozila bez tvojeg znanja
- Oluju, tuču i udar groma
Zanima te još nešto? Kontaktiraj nas!
Tu smo za sva pitanja!
